Plastyczne chirurgiczne: wskazania i przeciwwskazania, chirurgia


Plastik chirurgiczny Zawartość:

Chirurgia plastyczna to szczególna dziedzina chirurgii, która specjalizuje się w przywracaniu deformacji, korygowaniu anomalii lub wszelkich innych defektów części ciała, narządu, tkanki lub powierzchni ciała ludzkiego.

W większości przypadków służy do rekonstrukcji uszkodzonych części ciała lub wad wrodzonych.

Takie operacje stanowią ponad 2/3 całego plastiku chirurgicznego.

Znacznie mniej operacji wykonywanych jest w celach estetycznych, na przykład chirurgiczna chirurgia plastyczna warg (cheiloplastyka) jest wykonywana tylko w kosmetycznej korekcji kosmetycznej tylko w 20% przypadków.



Istnieją dwa główne typy wskazań do chirurgii plastycznej:

  • Medyczne.
  • Estetyczny.

Wskazania medyczne. Plastyczne chirurgiczne ze względów medycznych jest koniecznością, ponieważ tylko z jego pomocą można poradzić sobie z takimi wadami jak:

  • Deformacje części ciała i organów po urazach.
  • Wrodzone wady ciała.
  • Oparzenia, odmrożenia i inne poważne uszkodzenia skóry.

Może to obejmować zarówno ciężkie obrażenia prowadzące do deformacji (poważne uszkodzenie czaszki twarzy), jak i drobne defekty (na przykład skrzywienie przegrody nosowej), których wyeliminowanie poprawia jakość życia pacjenta (przywrócenie oddychania przez nos).

Wskazania estetyczne. Chirurgia plastyczna w takich przypadkach jest osobistym pragnieniem pacjenta, aby poprawić jego wygląd, nie mając jednak poważnych wad lub wskazań medycznych. Takie operacje są najczęściej kierowane do jednego konkretnego organu lub części ciała, na przykład chirurgicznej chirurgii plastycznej warg lub nosa.

Zarówno z medycznymi jak i estetycznymi wskazaniami do leczenia, głównym celem chirurgicznych tworzyw sztucznych jest poprawa wyglądu pacjenta, niezależnie od stanu początkowego - czy jest to wrodzona deformacja, uraz, czy po prostu niezadowolenie klienta z jego wyglądu.

Oprócz innych interwencji chirurgicznych plastyka chirurgiczna ma wiele przeciwwskazań:


  • Patologie endokrynologiczne, przede wszystkim - cukrzyca.
  • Nowotwory łagodne i złośliwe.
  • Naruszenie właściwości reologicznych krwi, w tym zmniejszone krzepnięcie.
  • Wrodzone i nabyte wady serca.
  • W większości przypadków - wiek do 18 lat, czasami - do 40-50 lat.
  • Choroba skóry
  • Przewlekła patologia narządów wewnętrznych.
  • Naruszenie ogólnoustrojowego ciśnienia krwi - nadciśnienie lub niedociśnienie.
  • Zaburzenia rytmu, skurcz mięśnia sercowego.
  • Choroby psychiczne, które mogą zniekształcić postrzeganie, w tym samego siebie.

Wszystkie operacje plastyczne wymagają znieczulenia (znieczulenia).

W zależności od wielkości operacji i złożoności jej implementacji, można zastosować następujące typy operacji:

  • Lokalny
  • Dyrygent.
  • Regionalne.
  • Ogólne lub znieczulenie.

Znieczulenie miejscowe . Wykonuje się ją metodą aplikacji lub wtrysku. W obu przypadkach zapewnia powierzchowne i krótkotrwałe znieczulenie, które zwykle wystarcza na małe interwencje: ograniczona liposukcja, chirurgiczne tworzywo sztuczne warg, minimalna korekcja piersi itp.

Znieczulenie podczas operacji plastycznej Znieczulenie przewodzące. Ponieważ wymaga precyzyjnej identyfikacji igłą, której towarzyszą bolesne odczucia u pacjenta, jest stosowany niezwykle rzadko. Istotą tego znieczulenia jest wprowadzenie środka znieczulającego do włókna wokół gałęzi nerwu, kilku nerwów lub pnia. Może być stosowany w operacjach na kończynach dolnych (poniżej kolana) i górnych (poniżej łokcia), chirurgicznej naprawie zewnętrznych narządów płciowych i niektórych operacjach na twarzy (korekcja powiek - plastyka powiek).

Znieczulenie regionalne. Używany do długich, obszernych i raczej bolesnych zabiegów chirurgicznych. W zależności od sposobu podawania leku, znieczulenie to może być znieczuleniem zewnątrzoponowym (wstrzyknięcie środka znieczulającego w przestrzeń nad oponą twardą) lub rdzeniem (podanie środka znieczulającego do kanału kręgowego - przestrzeń podpajęczynówkowa).

Znieczulenie rdzeniowe służy do liposukcji objętościowej brzucha i ud, pośladków, tworzyw sztucznych na dolnych partiach nóg i dużych wad zewnętrznych narządów płciowych.

Znieczulenie zewnątrzoponowe przeprowadza się z poważnymi operacjami na środkowych obszarach klatki piersiowej, brzucha, miednicy i kończyn dolnych, a także masywnymi korektami piersi.

Znieczulenie Podczas znieczulenia ogólnego organizm pogrąża się w głębokim śnie podczas leczenia, podczas którego pacjent całkowicie przestaje coś czuć. Środki znieczulające można podawać dożylnie lub przez inhalację (przez maskę lub rurkę intubacyjną). Jest on używany głównie do złożonych operacji, jednak w niektórych przypadkach znieczulenie może być również stosowane podczas prostszych interwencji, takich jak chirurgiczne plastry warg itp.

Program rehabilitacyjny po każdej interwencji chirurgicznej, w tym i chirurgiczne tworzywa sztuczne, opracowywane indywidualnie dla każdego pacjenta, ponieważ uwzględniają wiek, stan, choroby współistniejące, styl życia i inne cechy.

Warto zauważyć

Ogólnie rzecz biorąc, rehabilitacja po chirurgii plastycznej ma na celu usunięcie obrzęku tkanek, krwiaków, małych krwotoków, stymulacji mięśni, poprawy miejscowego ukrwienia i ogólnej detoksykacji organizmu.

W zależności od wykonanej operacji plastycznej kurs rehabilitacyjny waha się od 3-5 dni do 1-2 miesięcy.

Tworzywa chirurgiczne, niezależnie od wielkości operacji lub innych czynników, zawsze mają ryzyko powikłań.

Do najczęstszych działań niepożądanych po operacji plastycznej należą:

  • Podskórne nagromadzenie krwi - krwiak. Występuje z naruszeniem integralności dużych naczyń w polu operacyjnym i masywnych krwotoków.
  • Pigmentacja skóry. Opracowany z naruszeniem integralności naczyń włosowatych układu mikrokrążenia.
  • Szorstkie blizny tkanki łącznej. Występują z nieprzestrzeganiem przez chirurga techniki nakładania szwów kosmetycznych.
  • Ból w miejscu operacji i wzdłuż nerwu. Rozwija się z uszkodzeniem włókien nerwowych pewnego nerwu.
  • Zaburzenia aktywności ruchowej - niedowład, porażenie. Występują, gdy rażące naruszenie integralności pnia nerwu dużego nerwu.
  • Niedokrwienie i martwica skóry. Występuje z powodu niedostatecznego dopływu krwi do określonego obszaru skóry w miejscu operacji.

Chirurgiczne plastry warg lub cheiloplastyka.

Cheiloplastyka to chirurgiczny plastik o kształcie, wielkości, wyglądzie warg.

Wskazania do cheiloplastyki:

  • Wady wrodzone.
  • Deformacje po urazach.
  • „Warga królika”.
  • Nadmiernie pulchne lub nitkowate usta.
  • Łagodne nowotwory, brodawczaki, włókniaki, torbiele.
  • Wyraźna asymetria warg.
  • Opadanie dolnej lub górnej wargi.

Cheiloplastyka Chirurgiczna chirurgia plastyczna ust wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym.

Jeśli jednak pacjent sobie tego życzy, możliwe jest zastosowanie znieczulenia ogólnego - znieczulenia, które jest mniej korzystną metodą.

Istotą takiej operacji plastycznej jest wykonanie małych wycinków powyżej konturów górnej i dolnej wargi oraz skorygowanie nadmiaru lub niedoboru skóry.

Sama operacja trwa od 1 do 2 godzin w zależności od sytuacji klinicznej, po czym następuje krótki okres rehabilitacji, trwający 1-2 dni.

Chirurgiczna operacja twarzy

Chirurgia plastyczna twarzy polega na korekcie zmian lub wad związanych z wiekiem (wrodzonych lub nabytych). Najpopularniejszą operacją na twarzy jest zaostrzenie skóry - rytydektomia .

Wskazania do rytidektomii:

  • Zmiany skórne związane z wiekiem - zwiotczenie, fałdowanie, głębokie zmarszczki.
  • Deformacja owalnej twarzy.
  • Powiązane czynniki wpływające na skórę twarzy:
    • Zmiany poziomu hormonów.
    • Zaburzenia metaboliczne.
    • Dziedziczność.
    • Narażenie na promieniowanie ultrafioletowe.

Warto zauważyć

Chirurgiczne plastry skóry twarzy są stosowane tylko w przypadku, gdy inne metody korekcji są nieskuteczne, a te operacje starają się nie być przeprowadzane przez osoby poniżej 40 roku życia.

W większości przypadków rytydektomia jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, jednak w drodze wyjątku możliwe jest zastosowanie znieczulenia miejscowego.

Sama operacja polega na wykonywaniu cięć w najmniej widocznych miejscach - za przedsionkami lub przed nimi. Następnie chirurdzy za pomocą separacji powięzi i mięśni wykonują niezbędną ilość pracy, po czym rany są zszywane i stosowany jest sterylny opatrunek.

Średnio rytydektomia trwa od 1 do 2,5 godziny, a program rehabilitacji trwa około 1-2 tygodni.

Chirurgiczna operacja brzucha

Abdominoplastyka Chirurgiczna chirurgia plastyczna brzucha lub abdominoplastyka to kompleks zabiegów chirurgicznych mających na celu usunięcie nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej potrzebnej do przywrócenia normalnego kształtu i proporcji przedniej ściany brzucha.

Wskazania do abdominoplastyki:

  • Obecność „rozstępów” w połączeniu z wiotkością skóry.
  • Rozwój skóry i tłuszczu „fartuch” w dolnej części przedniej ściany brzucha.
  • Przepuklina pępkowa.
  • Nadmierna rozbieżność bezpośrednich i skośnych mięśni brzucha.
  • Masywne blizny pooperacyjne.

W takich interwencjach chirurgicznych stosuje się z reguły znieczulenie ogólne - znieczulenie.

Technika operacji zależy od sytuacji klinicznej i konkretnej metody wybranej przez chirurga.

Średnio abdominoplastyka trwa 2-4 godzin, a kurs regeneracji trwa 2-4 tygodnie.

Chirurgiczna operacja nosa

Chirurgiczna operacja nosa lub plastyka nosa to operacja, której celem jest zmiana lub przywrócenie kształtu i wielkości nosa i / lub wznowienie normalnego oddychania przez nos.

Wskazania do plastyki nosa:

  • Odkształcanie obrażeń nosa.
  • Wrodzone nieprawidłowości struktury.
  • Krzywizna przegrody nosowej.

W zależności od metody plastyki nosa jest otwarta i zamknięta. W chirurgii otwartej nacięcia skóry wykonuje się na kolumnie nosa, a po zamknięciu nie wykonuje się nacięć skóry.

Wybór metody znieczulenia zależy od sytuacji klinicznej i indywidualnych cech pacjenta, dlatego można zastosować znieczulenie ogólne i znieczulenie miejscowe.

Czas trwania plastyki nosa wynosi średnio od 1 do 2 godzin, a proces powrotu do zdrowia trwa 1-3 tygodnie.


Komentarze
Bądź pierwszym, który skomentuje
Dodaj komentarz
Komentarz został pomyślnie dodany
Błąd podczas dodawania komentarza
RE: [ Anuluj ]